你身边是不是总有人抱怨 “胃不舒服”“反酸胀气”?其实,这背后可能藏着一个 “隐形元凶”—— 幽门螺杆菌(Hp)。
作为唯一能在胃酸里 “存活” 的细菌,它在我国的感染率高达40%~60%,相当于每2-3人中就有1人携带。更让人在意的是,它被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物,和胃癌关系密切。但感染了就一定会得胃癌吗?
一、了解一下胃里的顽固 “入侵者” 幽门螺杆菌有多难缠!
胃里的高酸环境本是细菌的 “禁地”,但幽门螺杆菌偏偏能适应这种酸性条件,寄生在胃黏膜上 “安营扎寨”。
它可不是 “安分守己” 的主儿,会分泌有毒物质破坏胃黏膜屏障,慢慢引发慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡,长期下去还会增加胃癌风险——约70%的胃癌都和它有关。
但最“狡猾”的是,大多数感染者完全没症状,少数人也只是轻微腹胀、反酸、打嗝,很容易被当成普通“肠胃不好”忽略。等到出现明显不适时,可能已经造成了一定损伤。

二、全家易“中招”,传播途径就藏在日常的生活里。
幽门螺杆菌的传播方式特别“生活化”,这也是它容易家庭聚集感染的原因:
口-口传播:共用餐具、水杯,互相尝菜,甚至家长给孩子嚼碎喂食、口对口亲吻;
粪-口传播:便后洗手不彻底、喝了被污染的生水,都可能被感染。
感染高发期在6-15岁儿童期,老年人、免疫力差、不爱洗手的人也更容易 “中招”。家里有人感染,其他人建议及时筛查。

三、这4种检测方法呼气试验是首选
想排查幽门螺杆菌,方法简单,呼气试验是首选:
①碳13 /碳14呼气试验:无痛无创,服药后吹气,半小时出结果;
②粪便抗原检测:适合儿童、老人;
③血清学检测:抽血查抗体,操作快捷;
④胃镜活检:可同时观察胃部整体状况。
经常肠胃不适、口臭、食欲不振的人建议及时检测,健康人群也可纳入常规体检。

四、哪些人必须根治:答案明确!
感染幽门螺杆菌后,胃癌风险会增 4-6倍,但发展为胃癌的比例仅 1%-2%,无需恐慌但要重视。
是否治疗需医生评估,以下人群重点关注:
★必须根治的4类人:
消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)患者;
早期胃肿瘤及术后患者;
胃MALT淋巴瘤患者;
慢性胃炎伴黏膜萎缩 / 糜烂者。
★可考虑根治的6类人:
慢性胃炎伴消化不良者;
计划长期服阿司匹林、布洛芬等药物者;
有胃癌家族史者;
幽门螺杆菌相关胃病患者;
不明原因缺铁性贫血患者;
特发性血小板减少性紫癜患者。
目前 “四联方案” 根治成功率约90%,具体用药遵消化内科医生指导,切勿自行购药。
五、6个习惯远离幽门螺杆菌
幽门螺杆菌可防可治,做好这几点,降低感染或复发风险:
1.分餐制+公筷公勺,餐具定期高温消毒;
2.饭前便后用肥皂/洗手液彻底洗手;
3.定期换牙刷,保持口腔清洁;
4.儿童用专用餐具,杜绝口口喂食、亲吻;
5.不喝生水、不吃生食,果蔬洗净;
6.锻炼增强免疫力,定期体检。
幽门螺杆菌并不可怕,只要早发现、早评估、早治疗,就能有效降低胃部疾病风险。家里有人感染或自己经常肠胃不适,不妨去医院做个检测,给胃一份安心~
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